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我的高血压,怎么稳定下来的?

作家相片: 啵叔
啵叔
9月17日
讀畢需時 7 分鐘

前两篇,我讲完了自己三十多年的高血压经历。

30多岁,我的血压开始偏高,之后便一直服药;到50多岁,就算同时吃几种降压药,静静坐着不动,血压还是会到160/100左右。

再后来,我开始重新寻找血压高的原因。

胰岛素抵抗、慢性炎症、睡眠、交感神经、营养状态、血管能否正常舒张……我才慢慢意识到,自己的血压持续升高,并不是一个孤立的问题。

那接下来最现实的问题就是:

明白这些以后,我到底做了什么?

先说结论。

我并不是某天突然找到了一个“降血压秘诀”。

我的变化,是一点一点发生的。


我先做的,不是停药,而是改饮食

我最先开始改变的,是自己的饮食。

在重新学习代谢健康知识后,我越来越重视胰岛素抵抗这件事。

我过去几十年的饮食里,精制碳水和糖的摄入量很多,后来体重越来越大,腰围越来越粗,身体的代谢状态也越来越差。

所以我先从低碳饮食入手。

前4个月,我并没有一开始就严格生酮,而是先认真减少精制碳水和添加糖。

这4个月里,我减掉了大约20公斤。

更重要的是,我发现血压也开始出现变化。

以前在吃同样降压药的情况下,我的血压大概是160/100左右;调整饮食、体重下降以后,慢慢降到了120~130/70~80左右。

这个变化对我的触动很大。

因为药没有调整,我的身体已经有变化了。

那段时间我也试过减一点降压药。

结果两三天以后,血压就反弹上去了。

我立刻明白:

时机还没到。

所以继续老老实实吃药。

这段经历也让我更加确定:生活方式改善,身体状态好转,但这并不代表可以自行停药。

该吃药的时候,还是要吃。


身体舒服起来以后,我才有信心继续往下走

后来,我从低碳慢慢过渡到生酮,也尝试过16:8轻断食,再到后来的一日一餐。

这只是我自己的调整过程,并不是适合所有人的“标准方案”。

我当时为什么会越走越认真?

不是因为体重秤上的数字。

而是我真切感受到身体在发生变化。

以前我的体质很差,一次小小的感冒,拖上两个三个星期才好,刚好没几天,又会再次感冒。

还经常口腔溃疡。

不是零星几个小点,而是大片大片地长,有时候甚至长到咽喉附近,非常难受。

调整饮食以后,这些长期困扰我的问题明显减轻了。

那时候我第一次强烈意识到:

原来我的身体不是只能一路变差。

它还有恢复的可能。

也是从那个时候开始,我不再只想:

“我要把血压降下来。”

我开始想:

能不能把整个身体的状态一起调整回来?


我后来越来越重视的,是慢性炎症

以前我看血压,就是一个数字。

后来我越来越关注身体所处的环境。

如果一个人长期肥胖、睡不好、血糖波动很大、代谢状态差,身体就可能长期处在低度慢性炎症和较高压力的环境里。

而血管,也生活在这个环境里面。

所以对我来说,调整饮食真正有意义的地方,并不只是少吃了多少碳水。

它让我开始重新关注:

体重,

血糖,

胰岛素抵抗,

脂肪肝,

睡眠,

炎症状态。

这些问题,彼此并不是孤立存在的。

最后都作用在同一个身体上。

后来我的血压越来越稳,我不会简单说:

“就是因为生酮。”

我更愿意说:

是整个代谢环境开始发生变化了。


镁这件事,也让我重新认识“营养”

那几年,我还花了很多时间去研究镁。

因为我曾经有过抽筋、便秘等问题,又看到很多资料提到镁参与神经、肌肉和血管张力的调节,这让我产生了很大的兴趣。

我也尝试过不同的补充方式。

但慢慢我意识到,不能把高血压这么复杂的问题,简单概括成:

“是不是缺一种营养素?”

镁重要。

钾重要。

钠重要。

蛋白质、维生素和其他矿物质也同样重要。

真正值得看的,是一个人整体的营养状态。

如果日常饮食长期单一,绿叶蔬菜、坚果、种子、鱼、肉、蛋这些天然食物都安排得不好,摄入量不足,只想靠一两瓶补充剂解决所有问题,我现在觉得这条路同样容易走偏。

补充剂我自己用过,也研究过很多。

但它们对我来说永远只是补充。

真正的根基,还是每天怎么吃饭。


后来我真正迷上的,是“血管为什么能放松”

继续深入学习后,我开始接触一氧化氮。

这个知识点,让我把很多东西都串联在了一起。

我们的血管不是一根不会动的水管。

它会收缩,也会舒张。

而血管能不能正常舒张,对血压非常重要。

1998年的诺贝尔生理学或医学奖,其中一项重要发现,就是一氧化氮在心血管系统中作为信号分子,能够参与血管舒张。

我当时看到这里特别兴奋。

因为过去大家一直跟我说:

“运动可以帮助降血压。”

可我以前只知道结论,不知道原因。

后来我才慢慢明白,运动时血流变化会刺激血管内皮,促进一氧化氮等舒张信号释放。

于是我越来越认真地运动。

最开始只是走路。

后来做有氧。

再后来开始重量训练。

我自己有个很明显的感受:

运动的时候,整个人的循环状态会变得不一样。

当然,这并不是说:

“今天运动一次,血压就永远好了。”

几天不动,状态一样可能回来。

所以最后又回到那句话:

身体喜欢的是长期规律,不是偶尔突击一次。


我也开始认真吃蔬菜,不只是为了纤维

研究一氧化氮以后,我又关注到了另一条途径。

一些绿叶蔬菜,比如芝麻菜、菠菜、生菜,以及甜菜等,本身含有比较丰富的硝酸盐。

这些膳食硝酸盐经过口腔和身体进一步转化以后,可以参与一氧化氮的生成。

这件事让我觉得很有意思。

因为之前我学生酮的时候,注意力常常放在:

碳水多少?

脂肪多少?

蛋白质多少?

后来我才发现:

蔬菜不仅仅是“低碳水配菜”。

像其中的膳食硝酸盐,也会参与血管正常的调节过程。

所以我的饮食后来并没有变成:

肉、油、鸡蛋。

反而越来越重视绿叶蔬菜。

这一点也让我对“生酮”有了新的理解。

真正优质的饮食,不应该越吃选择越少。

而是在控制不适合自己的食物以后,把真正需要的食物吃得更丰富。


最后一个问题,也是我觉得最难的:压力

前面的事情,很多都可以自己控制。

吃什么,我可以调整。

动不动,我可以决定。

几点睡,我至少可以努力。

可压力这件事最麻烦。

现代人的生活压力很大。

工作,

家庭,

经济,

人际关系。

很多事情不是你说:

“从今天开始我不要压力了。”

它就会消失。

长期压力过大,交感神经一直处在比较兴奋的状态,身体很难真正放松下来,对血压自然也不是什么好事。

所以我后来特别看重两件事:

运动和睡眠。

运动不只是为了消耗热量。

对我来说,它也在帮我处理压力。

运动完以后,我整个人会安静很多。

而睡眠更不用说。

过去我有严重睡眠呼吸暂停,晚上根本没法真正休息。

后来体重下降、身体状态改善以后,睡眠也随之改善。

我现在依然不是那种一躺下能睡八九个小时的人。

能有六个多小时、七个小时,对我而言已经非常珍贵了。


到最后,我其实没有找到一个“神奇办法”

如果你把这三篇高血压文章全部看完,可能会发现一个很有意思的事情。

我讲了这么多,到最后并没有一个所谓的:

“这就是我的降压秘诀。”

对我真正有帮助的,是很多事情一起改变了。

我减少精制碳水,坚持低碳和生酮。

体重下降,

胰岛素抵抗和整个代谢状态改善,

我开始重视慢性炎症,

重新认识营养,

开始规律运动,

重视血管状态,

尽量改善睡眠,

也开始认真处理压力。

这一件件事情叠加起来以后,我的身体才慢慢变成了今天这样。

过去,即使用着多种降压药,安静休息时,我的血压仍能到160/100左右。

后来,我的血压大多能维持在大约110/70附近。当然我目前还有慢性肾脏病,也仍在使用医生开的相关药物,其中部分药物也会影响血压,所以我不会把如今的血压全部归功于某一种饮食或者某一种方法。

但有一点,我十分确定。

过去我只想着怎么把血压降下来。

后来我开始想的是:

如何让身体脱离长期高压的状态。

这两种想法,看起来差别不大。

可对我来说,却隔了几十年。

所以如果你也有高血压,我最不希望你从我的故事里学到的是:

“啵叔做生酮,我也照着做。”

或者:

“啵叔补过什么,我也赶紧去买。”

我真正希望你带走的是另外一条路:

药该用的时候要用,但不要因为正在吃药,就放弃了解自己的身体。

看看你的体重。

看看腰围。

看看睡眠。

看看有没有运动。

看看每天吃什么。

看看压力。

也看看血糖、血脂、肾脏和整个代谢状态。

每个人的答案都不会完全一样。

我花了几十年才开始认真寻找属于自己的答案。

如果我的经历能让你早一点开始了解自己的身体,那这三篇文章,就没有白写。

血压只是一个数字,真正要照顾的,是数字背后的那个人。

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